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因意外造成的手指离断后，如何进行断指再植？断指后，患者如何为再植争取“黄金时间”？医生又将如何在显微镜下“穿针引线”，让断指“复活”？来听听海军第九〇五医院骨科副主任医师李国怎么说。

一次工厂作业中，黄先生右手拇指不慎被机器绞断。第一时间，黄先生的工友将断指放入干燥的塑料袋并用冰块保存后，迅速向医院赶来。由于其工厂在外地，受伤5小时后黄先生及其工友才到达了海军第九〇五医院。

“断指后，对于离断肢体的保存尤为重要。当肢体离断了之后，一般情况用干净的纱布或者无菌辅料，把离断的肢体包裹起来以后，放到一个密闭的塑料袋，然后把密封的塑料袋放在冰水容器中，和患者一起尽快送至医院。”李国医生提醒道。 

当时正值夏季，黄先生断指的保存较为得当，这为断指再植争取了时间。“6至8小时是断指再植的手术黄金时间，超过8小时再植成活率将大大降低，因此断指后就医应越快越好。”李国医生介绍，在常温下的断指保存也称为“热缺血”，在气温偏高的季节，断指再植的时间越早越好；如果断指在干燥而冰冻的情况下保存则称为“冷缺血”，手术黄金时间可以延长到12小时。

为患者进行清创等一系列紧急处理后，断指再植术开始了。

李国介绍，在断指再植手术中，最重要的是重建血供，即吻合断裂的血管。怎样用比头发丝还细的缝线，在显微镜下“又快又准”地吻合血管，这是对医生技术最大的考验。由于黄先生手指被机器绞压，伤口软组织条件差，这也为再植手术带来了一定的困难。

麻醉、清创、骨与关节的固定、肌腱缝合、血管缝合、神经缝合、皮肤缝合，经过一个半小时的“奋战”，手术顺利完成。

之后，经过两周的住院观察，黄先生无手术并发症迹象，顺利拆线出院。2个月后，黄先生的拇指能够拿起针，恢复了最主要的功能。